哪些人算是不孕不育？
通常，育龄夫妇性生活正常，同居未避孕，而一年内未妊娠或受孕后反复流产的情况，统称为不孕不育。
我国不孕不育夫妇约占全部育龄夫妇的10%-15%。
不孕不育人群数量的急剧增长，为辅助生殖技术的发展提供了基础。
辅助生殖是什么技术？
人类辅助生殖技术,是指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术，包括人工授精和体外受精-胚胎移植及其衍生技术两大类。
试管婴儿就是使用该技术的体外受精-胚胎移植方法生育的婴儿。
什么是试管婴儿？
试管婴儿技术是将卵子与精子分别取出后，置于试管内使其受精，受精卵发育为胚胎后移植回母体子宫发育成胎儿的技术。
试管婴儿技术作为有效的辅助生殖手段成为大多数不孕不育夫妇的重要选择，目前平均成功率为20-30%。
第一代试管婴儿（IVF-ET）， 体外受精-胚胎移植：
将从母体取出的卵子置于培养皿内，加入经过选择后的高活力的精子，使精子、卵子在体外受精。解决因女性因素引致的不孕。
第二代试管婴儿（ICSI ），单精子卵细胞浆内注射：
伴随第一代试管婴儿技术发展而来的一种特殊的受精方式，即将单个精子直接注入到卵细胞中，协助完成受精。解决因男性因素引致的不育。
第三代试管婴儿， PGS/PGD 胚胎植入前遗传学筛查/诊断：
试管婴儿助孕时，在胚胎移植前，取早期胚胎的遗传物质进行分析，判断胚胎是否存在异常，筛选出健康胚胎进行移植，帮助选择健康胚胎生育健康后代。
什么是PGD和PGS？
PGD/PGS：胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术，进行试管婴儿技术助孕时，在胚胎移植之前，对早期胚胎进行染色体非整倍体、非平衡易位和单基因疾病检测，以期挑选染色体正常的胚胎植入子宫，提高患者的临床妊娠率、降低流产率。
与传统依赖显微镜技术挑选形态学等级高的胚胎进行移植的胚胎形态学相比，PGS可直接对胚胎的遗传物质进行分析，对早期胚胎进行染色体数目和结构异常的检测，准确判断胚胎是否存在染色体异常，筛选出真正健康的胚胎。
有临床试验数据显示，PGS可将接受辅助生殖治疗的反复流产人群的流产率从33.5%降低至6.9%（Hodes-Wertz B，2012），同时将临床妊娠率从依赖形态学的45.8%提高至70.9%（Yang，2012）。
Martin D.Keltz等人最新发布的研究结果显示，PGS可以显著改善IVF的各项指标。
见表。
形态学与PGS筛选的胚胎移植后多项指标对比
试管婴儿流程是什么样的？
哪些人可以做试管婴儿？
众多研究发现，通过超排卵、体外受精等人工方法获得的胚胎有40%-60%存在染色体异常，且孕妇年龄越大风险越高，而染色体异常是导致妊娠失败和自然流产的重要原因。
胚胎植入前遗传学筛查，可对试管婴儿发育至第3天8-细胞期单卵裂球或第5天囊胚期滋养层细胞进行DNA分析，为选择正常胚胎移植提供遗传信息参考，更大程度降低流产率，提高妊娠率。
1、希望提高IVF成功率的夫妇
2、高龄孕妇
3、反复自然流产史的孕妇
4、反复胚胎种植失败的孕妇
5、生育过染色体异常疾病患儿的夫妇
6、染色体数目及结构异常的夫妇
7、严重的男性不育（SMF）：少弱精子症、畸精症
女性生育能力测试方法
抗穆勒氏管贺尔蒙(AMH)是一个女性生育能力指标，可预测卵巢内卵子的库存量。AMH可在经期任何一天通过简单的血液测试获得。
AMH 是什么？
AMH 是由卵巢内的早期滤泡上的颗粒细胞所分泌, 因此，AMH 值与卵巢的小卵泡数目相关。有记录显示，AMH低的女性的小卵泡计数就低，产生的卵子与较高的女性相比数量较低。
AMH 可以用于︰
评估试管婴儿的可能性和卵巢反应 - AMH值与早期滤泡的数量相关。这对试管婴儿中预测卵巢反应非常有用。AMH值低的妇女卵巢反应较为不良。
AMH 值低，表示卵子的库存量较低。
正常 AMH 图示：
正常AMH值随着年龄的增长所显现的变化
随着年龄的增长，巢内卵子的库存量越来越少。如果您有做试管婴儿的计划，一定要趁早哦。
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